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Perfiloplastia: Cirugía Facial para embellecer el rostro
Siendo el centro de la cara, la nariz sin lugar a dudas predomina sobre los demás elementos, muchas personas recurren a la rinoplastia, buscando modificarla en sus diferentes zonas: el dorso, la punta, las alas, la columnela, etc.
Esta cirugía del perfil facial ofrece gran armonía al rostro, pero en la rinoplastia debe considerarse no sólo los cambios que se harán en la estructura nasal sino también la cara en su conjunto, según explica el doctor Franklin Peña Romero.
La técnica favorita de Peña, en la rinoplastia cerrada; «que no deja cicatrices y a través de los orificios nasales se realizan las modificaciones necesarias”, expresó al tiempo de asegurar que los pacientes que llegan al consultorio, «con la idea de que se les puede, en sentido figurado, quitar su nariz y poner una nueva; definitivamente no son candidatos para éste tipo de operación».
Hay casos en que podría convenir más un tratamiento psicológico, afirma el doctor. Ahora bien, quienes tienen expectativas realistas de lo que la cirugía plástica como ciencia avanzada les puede ofrecer, son los mejores candidatos.
En la perfiloplastia se realiza primero la nariz, luego el mentón. En su conjunto en tercio inferior de la cara queda definido estéticamente por la rinoplastia y el aumento de mentón, explica el cirujano.
“Con anestesia local y sedación es como realizamos la perfiloplastia; regularmente dura una hora y 30 minutos. en los casos que se requiere lipo de la papada, o suavizar los rasgos de la frente. Incluso quizás aumentar los pómulos o zona malar se requiere 20 a 30 minutos más”, indica el galeno.
“La deficiencia de mentón que puede tener un paciente puede mejorarse con una prótesis para mentón. Hay casos en los que la mandíbula está muy pequeña, a lo que llamamos micrognatia, o que está exageradamente prominente; en éstos casos se requiere no un simple aumento o reducción sino una cirugía ortognática; que se lleva a cabo en conjunto con cirugía maxilofacial y previo tratamiento de ortodoncia”.
Otro procedimiento muy común en la perfiloplastia es la bichectomía o extracción de las bolsas de bichat. Éstas son adiposidades de forma redondeada que se encuentran profundas en las mejillas y que se extraen vía oral, con una pequeña incisión de 6 milímetros a nivel del segundo molar superior, lo que produce un bello contorno en las mejillas.
“Éste procedimiento por sí solo toma 10 minutos, se realiza con anestesia local y en modo ambulatorio. La recuperación individual de la bichectomía es de 5 días”, según explica.
Como en toda cirugía estética la perfiloplastia se recomienda a partir de los 18 años y el límite de edad dependerá de las condiciones de salud de cada paciente. En los casos de niños con la mandíbula pequeña por micrognatia o deficiencia congénita el tratamiento puede iniciar en la niñez.
“La seguridad es lo más importante para nosotros y los estrictos protocolos preoperatorios permiten llevarle en optimas condiciones a sala de operaciones. Se le realizarán al menos 12 pruebas de laboratorio, revisión cardiovascular, electrocardiograma, evaluación pre anestésica, radiografía de tórax.
Si es fumador(a) le haremos espitometría; y si es diabética o padece de la tiroides realizamos evaluación por endocrinología. Del paciente no calificar, sinceramente se le recomendará no operarse o prepararse para hacerlo en otra oportunidad.
Recomedó, como muy importante siempre acudir a un cirujano plástico acreditado por la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica (SODOCIPRE) por el Colegio Médico Dominicano y demás instituciones correspondientes. [Más información sobre el doctor Franklin Peña en su website]
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